Wendy's blog

「國民補藥」是老師取的外號，望名知義，就是老少咸宜，男女不拘，幾乎皆可吃的補藥。

既然老師都這麼推薦了，當時全家就卯起來吃，補藥這種東西，就是吃了也不太曉得到底真的作用到哪裏，至於那種吃了馬上熱血振作、精、氣、神的做法，似乎是救急可以，長吃卻絕不妥，讀仲景爺爺的書習慣了，很自動地會覺得，長久來說，補藥需在補、瀉同時進行的結構下運行，而不是單純地補充什麼，與其說是「補」，不如說是「調整」；至於只補物質(例如各種維他命…)，許多醫家甚覺得不可取。自己吃那些營養劑，貴森森不說，實在沒感到什麼效果(只有一款例外，可惜是加拿大貨，買不到矣)，學了中醫以後，對照藥感，吃中藥有流動感，營養劑則沒有。這點也很有趣，營養劑說是補充生活中攝取的營養不足，按理說是一種食物的概念，但我吃起來就像在吃藥；中藥說是”藥”，卻像是飯後喝碗湯一樣。

當時小孩都還在幼稚園時期，對於甜甜的小建中湯欣然接受，隔三差五地喝一陣子後，覺得原本體弱的兒子似乎較為強健，妹妹就沒差。倒是，總覺得，小孩吃一吃小建以後，比較會照書生病，對媽媽來說，安心不少，畢竟，治起病來，順手多了。

雖說如此，之前看到Kevin分享一位媽媽的醫案，說小孩過敏性咳嗽，常常咳到停不下來；往咳嗽方向治不了，最後抓出來的主證是「汗出」、「臉色微黃」、「易疲倦」。咳嗽好了不說，原本流汗都像是用倒的，用藥後改善很多，也不會動不動就喊累。這個醫案乍看之下，有點不大了解對方為何用小建中湯，經小胡提醒，是呀，虛勞的人也是容易自汗的。回神才想起，兒子小時候也是常常大汗淋漓，也是常喊好累，臉色並不發黃(有當歸補血湯證，所以臉色蒼白，又有小青龍湯證，因此偶爾臉色微青)。忘了是哪位老師或是醫師說的，鼻樑山根的位置發青，那是小建中湯證，所以當時多給哥哥吃了不少。總之，大汗的確是有改善，人也有元氣得多(這點，當歸補血湯可能也有幫助)。

十三(26) 男子平人。脈虛弱細微者。喜盜汗也。

十三(28) 虛勞裏急。悸衄。腹中痛。夢失精。四肢酸疼。手足煩熱。咽乾口燥者。小建中湯主之。

龍老師也教我們說，小孩打了疫苗可以用小建來補，或者小孩食量小、長得慢的可以用小建加麥芽。以打疫苗來說，很主觀地覺得用薯蕷丸，但小孩打疫苗的時期，也是都有在吃小建，所以不能肯定效果是出自哪一邊。

至於大人吃，實在沒什麼感覺，直到數年後，自己處理雜病一直搞不好，身體狀況反而是每況愈下，有一回老師跟我說，每回看到我都是好累的感覺，這才點醒了我，該吃的補藥不是當歸補血湯(以前都當作蠻牛在喝的)，而是小建中湯(脈浮大、自汗、疲倦)，喝小建具體的感覺是很好睡，是一種溫和、自然的睡眠，對於當時蠟燭兩頭燒的我來說，能睡得這麼舒服，恐怕比任何補藥強得多。每每看到那些營養補充劑的廣告，頗覺驚悚，無論是忙到焦頭爛額的媽媽，或者是體力拚不過機器人的上班族，吃了廣告中的營養劑，馬上精力充沛地繼續工作。唉，累成那樣，不就該好好休息嗎? 說來，中西醫對「補」的概念也是大不同呀!

題外話：香港有一家茶室(是真的飲茶店，不是台灣那種"茶室"喔)，貴森森，似乎也就是飲茶店，也是好吃，但貴成那樣，不好吃就要冰的(翻桌)了。奇怪，那一頓餐吃完回去，睡得特舒服，雖是吃食，卻有補藥的感覺。另外就是一位朋友請的老紅茶，喝了出微汗，通體舒暢，有如桂枝湯，也是有補到的身體感。

仲景爺爺的許多方子，平時這樣吃著，似乎也還好，一旦出現「證」了，這才瞧出那些方子的威力，小建就是其中之一：那次是小孩得了腸病毒(請見此文)，用了小柴胡湯，妹妹好了，哥哥卻還是發高燒，媽媽茫然不知為何，直到傍晚他說肚子痛，這才想到：

七(72)傷寒。陽脈濇。陰脈弦。法當腹中急痛。先與小建中湯。不差者。與小柴胡湯。

條文中是先給小建，再給小柴，想說既然給過小柴，那就再給小建，沒想到，居然高燒就退了。當時的我真是感動莫名，喜極而泣呀!

小建中湯是桂枝湯底，芍藥的量加倍，配以大量的麥芽糖，那麼大量的芍藥，就曉得對解除腹痛有幫助，但是開經方對證之下，不會只是症狀治療，當晚燒退了，睡了一覺起來，看上去完好如初，甚至於更精神，昨天整日的高燒宛若一場夢。

此外，女生的經痛或更年期也可能用到小建。以前月經痛處理得差不多後，偶爾月事來還是肚臍下方悶痛，人也是有種悶住不通暢的感覺，通常是月事來前後一兩天，伴隨眼睛酸、人容易疲倦，那就小建中湯囉。龍老師說，脈是偏濡(軟、塌)，而且雖然本人覺得小腹是略緊繃，但是那個脈卻是讓人感到下焦空蕩蕩的感覺。老師從學理的角度解釋：「小建中湯的整個藥性結構跟這整個人肝的氣，以五臟來論，小建中湯與肝臟有直接關係的，就是說，白芍在揉肝，桂枝在舒肝，所以小建中湯眼睛酸就算。」對了，如果更疲累，或者月事來了以後還滴漏，會加炒黃的仙鶴草—這也是龍老師的指導。

那麼，同樣是手腳掌煩熱，也是燥熱，為何不選溫經湯，畢竟已經靠近更年期了，嗯，身體感不同，以辨證來說，溫經湯會嘴唇乾(醫案在此)，小建則是比較容易嘴乾口渴，嘴唇並不乾，而且可能會有 (容易疲倦/手腳酸/肚子痛/喘/心悸) 的症狀，括號中的症狀可能有也可能沒有，看能不能搭得上，以我本人來說，容易疲倦、易喘、心悸、走沒幾步路就腳酸。小胡提醒我，應該還會搭上臉色發黃；嗯，這就是傳說中的"黃臉婆"?

同理可推，生完小孩，處理完急症以後，若是有對上小建的主證，坐月子也可能用到小建的。自己的小孩都上國中了，吃小建(或當歸補血湯等等)都還是有一種補坐月子的心情。

差一點忘了，成年以後有一種毛病--忍不得飢餓，一餓起來就很不爽，更餓連手都會抖，聽說這叫做心陰不足，換言之是心臟氣血兩虛，這也是小建中湯證之一喔。

七(74)傷寒二三日。心中悸而煩者。小建中湯主之。

圖片說明：小建的生藥部分即桂枝湯，但芍藥加倍，煮出一碗湯來再加入一碗的麥芽糖。莫說良藥苦口，其實甜到這等地步的藥，根本喝不下去，以前大概是放四分之一碗吧，效果也是有的，後來找到一款麥芽糖，聽說是古法柴燒，不甜膩，可多放一些(照片中的麥芽糖為示意圖，實際煮藥會用大約1/3碗的麥芽糖)。聽到「遵古法」就跟「有機」相仿，價錢馬上跳一大格。所以，為了顯示豪氣，不能吃苦的朋友光臨寒舍，都是奉上一杯小建中湯。

圖片說明：這家的麥芽糖很特別(第2張照片，前一張用的是普通麥芽糖)，化入湯劑後，並非完全與藥湯融合，而是看起來像雲霧繚繞。此外，小建是唯一一款能夠冰過以後加熱再喝的煎劑，其他都不太能接受，頂多就是煮好後，用保溫瓶裝起來，當天就要喝掉，有些方子，例如真武湯，放超過半天便覺得弱掉了，現煎現喝。

最後，小建雖然號稱國民補藥，但總有人無福消受，以前老師會碎念說：「小建是什麼人都好，就是有裏熱不行。」我呢，這會兒又是趕上了，有一陣子吃了小建，小腿前脛骨會又癢又發紅疹，皮膚又龜裂(見照片，不過這是稍微好一點的狀況)，至於是如何治好，此是後話。

後記：以前聽助教說，出門旅遊不免比平時勞累些，小建中湯正派得上用場，但我一直覺得，用薯蕷丸頂著也還行，後來有一回學妹來玩，做主人的我很喜歡請客人喝小建中湯(煎劑)，尤其學妹看起來相當適合。那兩三天東奔西跑又睡眠不足，學妹的臉色看起來還不錯，自覺精神也還可以，自己也覺得體力頗充足，看來，小建無論是居家或旅行皆宜，不負國民補藥的美名，只是不曉得科中效果如何。

#溫馨提示：以上只是個人用藥的一點點經驗，並非教學文，也不敢保證用法一定正確，請讀者斟酌。 至於文中提到「中醫」者，原則上只包含張仲景所著「傷寒雜病論」的範疇。

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