Wendy's blog

吃中藥的身體感沒有動詞。

原本在西醫組時，聽別人問心臟病、皮膚病、癌症、子宮內膜異位、胃潰瘍、過敏、類風濕性關節炎…怎麼醫，這是理所當然的問法，就算不是醫生，查查書或google一下，也能理解疾病機轉及治療方向的準則，至於以前工作單位的經理，還能告訴妳那一種胃痛吃那一種藥，副作用為何。到了中醫組混，完全不知到底是什麼病，卻也能搞。這就不得不慶幸當時也學了莊子，可以接受「不知道」這件事，因為不知道的太多了，乾脆通通不必知道，脈浮緩、惡風、汗出，開桂枝湯就對了。真的，開始給別人看病後，才發現人很難撐得住「不知道」，莫說是開藥啦，連吃藥的人也難以接受，常常都這樣，問完病情、症狀以後，對方通常問的是：「為什麼會這樣? 這是什麼病?」鮮少有人問我：「這要怎麼治(辦)?」

這不是中醫的問題，這是「醫」的問題，在西醫院裏，以前很常看到病人絮絮叨叨地問醫生發生了什麼事，心裏中的OS是：「啊你是聽得懂醫生在講的那些致病機轉嗎? 是治好比較重要，還是知道比較重要?」妙的是，這種病人往往卻是拿了藥就走，反而不問清楚藥該怎麼吃。感覺上多數的醫生會發展出應對這種病人的方法，一位朋友稱之為analogy(相似詞)，既然病人要問，既然要解釋血球變化的機轉又不容易，那就會說類似「你的血比較ㄌㄜ’(渾濁)」或是「比較沒力，卡無抵抗力」。

更妙的是，有的人在A處看病，卻會去B處問，那種情境好像去跟少林和尚請益武功後，卻去逍遙派問說這個如何，除非是對兩派都很了的人，像是虛竹或鳩摩智，不然怎麼分辨呢? 別說西醫跟中醫根本是兩回事，就算各自內部也是存在大相逕庭的觀點及作法的。

此外，有一事也覺得奇妙，我們一般人家裡水電壞了，請水電工來修，也就給修了，好像不會問清楚冷氣運轉的機轉、LED發光的原理…，通常比較在意的是要修還是要換，功能如何，費用多少。那麼身體壞了為何要如此孜孜不倦地了解來龍去脈呢? 弟弟說；「可以預防呀! 至少知道可以吃什麼，不要吃什麼。」果真如此嗎? 以前在西醫組待了二十幾年，對於「預防」實在很無感，在基本常識範圍內的還可以，比如說公共衛生條件好、醫療水平高一點的國家，居民的平均餘命會提高；每天只吃炸雞薯條可樂，大概不太好；吃了過量的砒霜會死；除此之外，我們能預防什麼呢? 莫說難以證明A對B可能有害，就算是常常聽到或看到的：每天多喝一瓶可樂，增加XX的風險提高10倍。問題是，團體機率不等於個人機率，(某種角度來說，單一個體，只活一輩子，結局也只有發生或不發生兩種狀況而已)真有人一直灌可樂也行的，每天只吃肉也活得好好的，連鐵釘都有人能吃哩。曾聽過有人發下豪語「醫學證明有害的都不要碰呀!」這可真是壯烈，可知從頭到腳都要「預防」，那有多少病要預防嗎?全部都做，那人生除了「預防」還能做什麼呢?

糟糕，本來要聊吃中藥的身體感是沒有動詞的，不小心又岔題。原本好像是與朋友聊到要怎麼治月經痛，我說要止痛呀，那就用明通止痛丹或者普拿疼呀! 後來印象中是弟弟發高燒，問道要如何退燒、有小孩過敏要吃啥抗過敏…。一日突然想到，對喔，在西醫組那些很習慣的治療用詞，用到動詞的，以本人吃中藥的身體感幾乎都沒那個感覺：首先是「退」燒，「止」痛，還有「止」癢、「調」經、「止」嘔、「通」便、「止」瀉、「助」眠(能睡著)、「安」眠(睡的品質好)、「解」憂、「止」咳、「化」痰、「抗」過敏、「通」鼻塞。

關於退燒，之前說很多了，無論是本人或給小孩開藥，都沒有「退」燒的感覺，比較像是把危險行動取消了，那就用不著這個代表危險的訊號了。

月經痛吃當歸四逆加味湯，那種暖烘烘又緩緩不痛的感覺，很難覺得是「止」痛吧? 臉頰痛吃了葛根湯好了，也不覺得那是「止」痛，倒是小時候吃明通治痛丹，那種硬著把痛停住的感覺比較像是「止」痛。吃大承氣湯就更奇怪了，先是把「痛」聚起來，再慢慢揉散，真是神奇，這個醫案以後應該會寫啦。

「助」眠就更奇怪了，吃了桃核承氣湯後就能睡了，這算那門子的助眠呢? 吃葛根湯好睡，也不知是那門子道理。這兩年，年紀大了，偶而一兩天會睡不著，用傳說中神奇的甘麥大棗湯合酸棗仁湯，也都能睡，自自然然地就睡著了，但沒吃過安眠藥，無法比較。

還有很多很多，族繁不及備載，再挑幾樣說說：山上暈車，吃生脈散就不想吐、拉肚子吃理中或四逆湯、吃理中黃耆湯或葶藶大棗瀉肺湯就能大便，前者還有點道理，後者是怎麼回事? 聽說是肺跟大腸相表裏，相表裏是什麼意思呀? 總之，不覺得葶藶大棗瀉肺湯是通到大便，但是就能大了、給小孩吃理中湯也不覺得是在「抗」過敏呀!

厚，曾經有一段日子很容易拉肚子，西醫謂之腸躁症，開了藥時好時成便秘，有人跟我講一種成藥很有效，叫什麼來著? 摩拉思? 還是莫帝拉思? 算了! 不要考驗記性了，總之，那藥吃起來，真的真的是「止」瀉的感覺，好像美國片中，警察拿著槍大叫”freeze”，男主角馬上不動的場面。

說沒有也不全然，勉強來說是化痰吧，以前感冒後，有痰，吃點補中益氣湯或理中湯加生脈散，會感覺痰(或鼻涕)慢慢減少，那有化痰的感覺。兒子小的時候常常一感冒就搞到肺中都積痰，用傅青主的頑痰方，感覺上也是在化痰。至於用大黃劑比較能通便，但問題是通常也不是為了能拉，而是要靠拉把病邪拉走。

題外話：前兩天翻了「金瓶梅」，寫到李瓶兒死了兒子官哥，傷心欲絕，茶飯不思，後來更是血漏不停，人已是瘦得紙片兒，臉色臘黃，一日喝了點酒，更是崩漏不止，待得稍梢停歇，眼前一黑竟昏倒了，還好婢女就在身旁攙住。隔日，慌得西門慶四處問人請大夫來看，其中有人舉薦一位趙太醫，來了之後，立報家門(很有來頭就是)，還忙不迭地報告自己攻習那些醫書、通曉那些醫理，聽起來頗有一套。

看過診後，開出來的方子卻是：

甘草甘遂與硼砂，
黎蘆巴荳與芫花，
薑汁調著生半夏，
用烏頭杏仁天麻。
這幾味兒齊加，
蔥蜜和丸只一撾，
清晨用燒酒送下。

乍看這方子，嚇了一跳，別說不懂其醫理，光看藥味，真吃下肚去，怕不一命嗚呼? 後文才又藉著另一位大夫何老人之口，說了這「趙太醫」的德行。

這一小段並不是故事主軸，可「金瓶梅」隨處有這樣趣味的小插曲，剛好這段講到開藥，忍不住多瞧一眼。