「寒」是什麼呢?
日文的「さむい」，查字典其語意為：氣溫過低所引起的不快感，漢字寫成「寒い」。而我們要講這種感覺，是用「冷」，究竟是從何時演變過來的? 我也不知，只是，當天氣很冷很冷的時候，講「さむい」比「好冷」更有語感。
仲景祖師爺在講「寒」的時候，也是描述一種主觀上覺得冷的感受，比如說太陽病篇第一條提綱就說：
六(1)太陽之為病。脈浮。頭項強痛。而惡寒。
也用來描述寒氣：
十一(72)傷寒。手足厥逆。脈細欲絕者。當歸四逆加人參附子湯主之。若其人內有久寒者。當歸四逆加吳茱萸生薑附子湯主之。
若是描述客觀的冷，比如說手腳摸起來冰冷，他會說「手足厥逆」(「厥」者，手足逆冷是也。)
現在講「寒」好像比較傾向於描述一個人因為累積過多寒氣而形成的體質，俗話說的「冷底」。
所以，特別容易感到冷的人，可能要先了解自己是哪一種冷(註1)，平時就處理為佳，以本人來說，感到冷的同時，手指也發冷，那是當歸四逆湯證(註2)，總之，還是老辦法，各依其證，以證治之。偏寒的體質要怎麼看呢? 仔細辨證比較好，若不知，簡單來說：一是，別人穿短袖，你穿長袖，別人穿薄衣，你就開始穿外套；二是，吃一點寒涼食物，例如冰、西瓜等等，別人沒事，你就開始拉肚子或頭痛之類。
(註1)聽說，有一種冷叫做「你媽媽覺得你會冷」。
(註2)四肢末端容易發冷，不止此證，需要分辨，這兒不是教學文，不多說，日後若寫到當歸四逆湯的醫案再聊。
若是突如其來的寒流，或者高山賞雪呢? 平時體魄還算不錯的人，其實用食物就夠了，多數的人應該會體驗過，冷得要命時，來一碗熱湯，就可以暖起來。喝酒就不好了，固然身體會熱起來，但酒氣行得快，一旦過了，更不舒服；更何況萬一出點薄汗，汗出當風，那更不好。聽說有人會吃檳榔來提神兼熱身，這個沒吃過，就不曉得了。眾多的熱湯中，我個人最推薦的是”味噌湯”，不要過熱地喝，免得一喝冒大汗，暖暖地存在腸胃中，緩緩地放出暖意，早餐喝了撐到中午都還行。不得不讚嘆日本人發明這種了不起的食物，保暖又增元氣，大病初癒不宜大吃大喝，首選是粥油，喝點味噌湯也不錯呢! 對了，粉泡的可不算數，自從在日本喝了味噌湯，變得會挑剔了，有點偏心地愛用日本原裝進口的味噌。其實，小時候感受最深的是熱豆漿，但不知從何時開始，就沒有這種感覺了，只剩下熱度跟飽足感，缺少那種把元氣也提升上來的感覺。
題外話：如果住在大觀園中，有人幫你暖酒，出了汗，有人伺候你換衣服，又待在房子裡，那麼喝酒當然是不錯啦! 更添詩意。
回中醫的主題，天氣冷吃甚麼呢? 有證可辨當辨之，若單純因為天氣冷，我個人的首選是《理中湯》，以前會覺得是《四逆湯》，這兩個方子只差一味藥，前者是炙甘草、乾薑、白朮、人參。後者將白朮換成炮附子。其實這兩個方子吃起來都會比較不冷，但是作用的方式不大一樣：理中湯像是放一個懷爐在肚子，慢慢地釋出暖意，往外擴散到全身到手腳；四逆湯就沒那麼明顯，只是均勻地覺得沒那麼冷，手腳也不那麼冰，全身性地回溫那種感覺。
那為何選《理中湯》? 其一是個人的偏好，就像是味噌湯那種緩緩暖出去的感覺；其二是台灣的冷通常帶濕，大家普遍有這種感覺吧? 天冷的難受有一部分是來自於濕，所以天冷+濕氣重，用白朮、蒼朮各半，以增加除濕功能。都說朮可去脾胃之濕，可是不知怎地，去了脾胃之濕好像也可減輕全身之濕。
聽說科中多半是用紅參，老師上課提醒大家最好不要買現成的，最好用單味藥來配，一開始不聽話，吃了後整個悶在身體中軸，不甚爽快，後來自配理中湯，用黨參，果然沒有悶住的感覺，更何況黨參便宜多了。
至於常聽說的生薑紅糖湯，喝的時候也是一陣暖意，問題是一般人肌膚並不緊實，恐怕容易冒汗，若是寒氣已進來，先喝一次或可權當桂枝湯之意，最好還是別一直喝，開了汗孔又遇寒也不好。以藥性來說，乾薑比生薑暖，單純禦寒保暖，還是偏愛理中湯。那有沒有人吃不得理中湯的呢? 當然有這個可能性，只是以台灣的環境加上 一般人多吃水果、飲料等寒涼食物，大多是能吃的。
題外話：平時酷愛煎劑，可是理中湯這麼常吃的藥，卻不曾用過煎劑，對照的是小建中湯，從未曾吃過科中。此外，運氣好，很早就開始吃理中湯，這是一個吃起來很有感的方子，也因為自配科中，吃起來藥感又清楚，很快地自動調整成自己喜歡的比例，自此，只要常吃的藥，往往很容易調整劑量。
後記：話說回來，既然為難，何不用理中湯+炮附子呢? 仲景也是有方為《理中加附子湯》，如果有證當然可吃，或者天氣轉涼就容易鼻子過敏，噴嚏連連，那這是個好選擇，若是單純禦寒，要不要用《理中加附子湯》? 好像也想不出加或不加的理由。至此，似乎給自己出了一個難題：《理中加附子湯》就等於《四逆湯+白朮》，差別只在於四逆湯中炮附子獨大，理中湯則是全部相同比例，差那麼一點炮附子，治的證就不同，這個作用點是什麼呢? 此外，只差這麼一點炮附子，為何仲景祖師爺要寫《理中加附子湯》卻不用《四逆湯+白朮》?
20180222後記：差點忘了薯蕷丸，有興趣者請見此文。
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