好的開始並不保證是成功的一半。
剛開始學中醫並非像前面幾篇那樣順利,事實上那幾篇中有些是比較後期了,一開始通常都是手忙腳亂,胡搞瞎搞,這是其中之一的醫案,內容很無聊,只是讓自己知道,程度差有好處,進步的空間很大。
Day1:哥哥一開始看了西醫,有用退燒藥,好像就沒事了? 晚上卻又想吐肚子痛發燒,脈弦(或緊?)本人一直堅持要吃拉肚子的藥,估計是有腹脹的問題? 給予理中湯,但未排便,半夜給大柴胡湯,缺枳殼一味藥。服藥後一陣子,吐,本人表示舒服多了,就睡了。
Day2:想吐,肚子痛,早上給黃連湯,症狀沒了。因頭暈,脈弦(或緊?) 給小柴胡加石膏湯,慢慢不高燒,到了睡前,給小健中湯,因為上次的經驗,其他都好了,但只有發燒,但服後卻又高燒起來,回想上次應該是小柴胡湯症全好了,脈也回到原狀,但還是發燒,而且肚臍圈會肚子痛用小健才有效。

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萬萬想不到會是這個方。
話說哥哥一直發著燒,也不敢讓他到樓下了,怕被公婆責怪,對不上證也不敢隨意開藥,只是焦急地查條文。到了傍晚,說是肚子痛,肚子痛? 媽媽腦中飄出一行話來:「法當腹中急痛。先與小建中湯」,讓他比來,是肚臍旁一圈,難不成真是小建中湯? 翻開課本:

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腸病毒口瘡.png
在講「腸病毒」之前,先談一下,小柴胡湯證從何而解。
那一次,是大班的妹妹感冒了,脈弦,不想吃東西,往來寒熱,因為有點發燒,也不口渴,加了桂枝,去人參,用藥後,微微出了點汗,燒就退了,人看起來有輕鬆感,可以收工了,媽媽一邊幫妹妹擦汗,一邊欣慰地說,嗯,出點汗果然看起來好多了。妹妹回道:我以為這個藥是吃進去後,把病菌包起來,丟到尿尿中,一起尿出來。

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小柴胡湯藝術照.jpg
來談小柴胡湯的瞑眩反應。
第一次給小孩用小柴胡湯是哥哥讀中班還是大班時? 其實認不出是小柴胡湯證的,那些很主觀的感受小孩子說不清楚,像胸脇苦滿、默默不欲飲食(其實兩個小孩感冒時多半都不想吃東西)、心煩喜嘔等等:至於客觀可以看到的往來寒熱,媽媽也不確定,弦脈? 把不出來。最後,剛好老師講到一個辨證點是眼睛的紅絲,太陽、陽明及少陽,分別是:從上往下、從下往上及外往內長。

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小柴胡湯.jpg
當時讀小班的妹妹問我:媽媽,為什麼我是「小人」?
09年吧?帶小孩去日本玩,妹妹看我買票時,總是按兩張「小人」,大惑不解,雖然跟她解釋說在日本,小人是指小孩的意思,但她還是不依,畢竟,在我們這兒,小人就等於壞人呀! 吵著要買「大人」票,當時,不禁想起孔子說的:「唯女子與小人難養也!」等到上中醫課時也提到,張仲景也說,女人與小孩不好醫,一個有苦難言,另一個有苦說不出,這就是「唯女子與小人難養也!」的真義。的確,在古代的社會中,女人、小孩相對沒有地位是事實,但,這是社經地位的問題,不是醫療問題,等到了現代社會,張仲景留給我們的疾病攻略手冊:傷寒雜病論,給女人與小孩用,說不定比男人更合適,以後有機會,來聊一聊咱家裡是怎麼用這本書(絕對沒有用來墊熱湯鍋喲),以及在家中如何操作這本書的內容。
有一天,妹妹問道,為何只有婦幼專線,沒有男人專線? 答曰,女人小孩比較弱勢,如果有家暴,需要求助時可以打婦幼專線。後來,媽媽就取笑說,妹妹不必打婦幼專線,直接打給媽媽就好。不過,媽媽心中想的卻是,唉喲,妹妹不要欺負她老公就不錯啦。回主題,在我的心中,傷寒雜病論中也有一個方是類似婦幼專線---小柴胡湯。
雖然,上課沒多久就吃上了麻附辛湯及溫經湯,但是,上課教條文的速度實在太慢了(前後上了三年吧?) 明知有效,身體狀況也需要,卻不知哪年哪月教得到能用的方劑,那心情,彷彿面對成堆的金銀財寶卻不能拿。於是,問了可看的中醫師,看了三四回貴參參的門診後,忍不住問了面前的老醫師,那我是得了甚麼病呀? 答曰:妳是少陽區受損。嗯,這個聽起來耳熟,在六經總綱時好像有講過,於是,回得家來,把自己描述給醫師的症狀與少陽有關的內容比對一下:

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他們是來幫媽媽練中醫及莊子的。
小妹以前在大學當助教的時候,有一天,一個博士班學生煞有介事地對我說:「Wendy呀! 我已經幫妳算好命了,以後呢,妳就嫁給姓林的,小孩呢,最好生兩個,一個兒子一個女兒,連名字我都幫妳取好了,一個叫林祖公。」小妹聽到這兒就沒好氣地說:「那女兒就叫林祖嬤囉。」,對方還很得意地回道:「咦! 妳怎麼知道?」
沒想到工作多年以後,小妹真乖乖地嫁給姓林的,也還真的生了一男一女,但可沒敢遵照這位同學的建議取那樣的名字。於是,小妹的老公升格當爸爸以後,真的能夠自稱「林北」了!(一笑)
小孩是夫家要求的,雖然心裡並不很願意,但是一來只有小妹能做這事,二來也不敢有離婚的念頭,那就生唄! 只是萬萬沒想到,這兩個小孩來這人世間其中ㄧ項工作是當媽媽練中醫及莊子的沙包。
練中醫的事之前聊過了,生了小孩後身體極速地崩壞,有時候不免想,若是不經過這樣的「散功」,或許很難認識中醫,就算擺在面前,縱使相逢應不識。學了中醫後,兩個小孩是最乖的病人,是媽媽練招的對象;也是陪媽媽在家中玩中藥、讀傷寒雜病論。
至於莊子呢,也不知他們是媽媽練招的對象,還是相反過來,總之,父母養了小孩,總是期待小孩很可愛,然而事與願違,小孩多半很可惡。這兩個可愛又可惡的小孩加上爸媽,湊成了我們這一家,練莊子不必遠到深山去的。
幾年後,我們似乎成了別人眼中的怪家庭,比如說,走出家中是西醫的世界,對於只熟悉中醫的小孩不能理解,常常要「糾正」他們的觀念,於是就有練「不辯論」的必要性。有一回,哥哥的社會科目考了七十幾分,媽媽心想,社會這種科目不是有上課就該拿高分的嗎? 一看考卷,不禁失笑,原來題目是關於西醫院看病的過程,這小子,從中班起就幾乎不到西醫院了,連健保卡是圓是扁都不知道。(後來,爸爸當然給他惡補了。) 此外,在學校上了健康教育課以後,偶爾也會抱怨中醫不科學之類的,也不知他們是如何協調兩邊? 就像小妹一直很納悶,為什麼他們看巧虎不會精神混亂?
這個家庭不只是怪,有時還很可惡,沒有什麼愛心,一天到晚講一些沒營養的話題,又不重視功課,「沒家教」是很常聽到的話。只是,怪久了也有點好處,別人似乎漸漸懶得要求我們了。
以後,小孩或許賴在媽媽身邊不走,或許遠走高飛,但小妹總覺得,中醫及莊子會一直陪著我們。
題外話:妹妹說,媽媽,妳的部落格都沒什麼人在看,寫我們或許觀看率會高一些。這小妮子,合著以為自己肩負了收視率的重責大任呢!

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學中醫很快就會碰到這個問題,先聊一聊。
以前活在西醫的世界時,蔬菜水果是必需品,跟空氣、水差不多的程度,不吃大概會說服自己說這樣會得癌症喔、會死喔,若有人告訴我人其實是不一定要吃蔬菜水果,大概會認為對方是瘋了。當時,吃多少呢? 每日五蔬果大約是跑不掉,冰箱中永遠有水果補充,夏天買西瓜不夠,還打成汁裝成一瓶一瓶地放在冰箱,想喝就喝;柳橙汁也是如此;若是覺得外食蔬菜不夠,還會到7-11買盒裝的生菜沙拉來吃;說起來,也算是曾經對台灣農業有一丁點兒貢獻,只是不免有點心酸,生菜沙拉真是難吃呀! 不過後來有機會吃到不錯的,像晶華酒店那家Robin’s Steak,生菜就滿好吃。

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說實在的,這個方小妹都是「亂」吃。
說是「亂」吃,並非隨機(randomly)的意思,而是心血來潮型的,多半也不知到底為何要選這個方來用,真正是「亂」吃,更奇怪的是,常常有效。

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臨川三小
總覺得,一個人真有了「責任感」,人生很能夠重新開始。
比如說「少林足球」中的黃金右腳明鋒,及「The Showshank redemption」(刺激1995)的Andy. 第一次看的時候分別被某些點感動,後來重看被相似的點打動了,在少林足球中,吳孟達飾演的明鋒,原本對於雄哥的陷害忿恨不已又被生活所迫而無奈地活著,直到他終於承認,雄哥陷害他固然可惡,可是當年也是自己貪心不是嗎? 是自己的貪念背叛了心愛的足球。心裡清楚了以後,現狀並不會改變,他的腿還是瘸的,但是,雖然他不能再踢足球,卻出現了一群人成就他的足球夢,更何況致勝的關鍵--阿梅--根本不在他的計劃之中。Andy 也是如此,他能成功逃脫牢獄,有機緣、有能力、有毅力等等,都是重要因素,但我以為很關鍵的點是,年輕囚犯(Tommy)的死看起來讓他萬念俱灰,然而卻是讓他重新思考一切,之後他向Red述說,雖然不是自己舉槍殺了妻子,但本質上就是自己的個性害了她。於是他等於把自己提高到迷宮圍牆的高度了,放棄平反的念頭,義無反顧地奔向自己的夢想,順便還拉了朋友一把。對我來說,Andy接受自己有責任的現實才是解脫的關鍵,他並不一定就此原諒了他的妻子,從此放下之類的,總覺得「原諒」其實是檔次比較低的,還是回歸到前段說的「消失的立場」感覺比較像。

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有人說,無知是故意的。我倒是常覺得,所謂的「ugly truth」,身體一直是感覺得到,只是頭腦不肯去接受。
聊天的最後,不知是回應我們,還是本人也是有感觸,自己其實是知道真相的,只是一直不敢去承認。這一點咱倒也是同意,畢竟會生出這麼完美的病表示事出有因吧? 只是也感到納悶,這場景也不陌生,本人及許多朋友,也曾經歷或正在經驗不敢承認事實的階段,一天到晚嚷嚷誠實,擺在眼前的事實卻視而不見,究竟是為什麼呢? 還是猜一猜:許多人,其實是害怕改變,一旦承認事實以後,不就意味著要改變現狀了嗎? 經濟問題、生活問題、工作問題…,馬上就得面對,這種恐懼無異於站在山谷的這一頭要跳到對岸去,這一頭雖然不美好,但跳山谷很害怕,更何況還不知跳過去後是怎生一番光景。這種恐懼,包括本人都是經驗過的。然而很吊詭的是,最後很可能什麼事也不會改變,只有改變了自己,甚至於連自己也沒改變,只是把困擾的問題在心中挪動位置而已,讓自己可以繼續踏上人生的旅程,問題也不見得要解決;另一個可能性是,當時很頭大的問題突然變得沒有份量了,去做改變不過是自然而然的事,沒有多少掙扎的。

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所以我們一致建議她要先找到「真相」。
助教說的,能戰勝一切邏輯的只有真相。但是在問答的過程中,隱約覺得她在閃躲,有些問題被逼到角落了,只好咬著牙回答。龍老師似乎有點擔心我們會把她心緒攪得更亂,然而正如老師說的,人是被騙的時候心最亂,一聽到事實,難過歸難過,心反而不亂。這姑娘如同一般人,也會有相同的疑慮:會不會在找真相的過程中很耗心力?老師回得好:算了吧,心力耗在沒有用的地方,那才叫耗。不知道真相想東想西才耗心力,知道真像永遠是長心力的。

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2014年中到江西拜訪龍老師,有一女病人晚上與我們閒聊她的狀況。
這位女孩一開始是因為月經不正常而看醫生,結果越看越壞,越看越瘦,也因為睡眠問題來找龍老師,龍老師說光是要「洗掉」之前雜亂的藥性就花了五個月。滴漏的問題嚴重,最長可到40天到下次例假。

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